Orofacial Injuries in Children and Adolescents (2009-2013): A 5-Year Study In Porto, Portugal.

The aim of this study was to verify the prevalence of acts of aggression to the head, face and neck towards victims of Physical Violence against Children and Adolescents (PVCA) who were examined at the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences Delegation North (INMLCF-DN) in Porto, Portugal. A study was carried out on 2,148 complaints of physical aggression against children and adolescents (0 to less than 18 years old) occurred between 2009 and 2013 and which were retrieved from information about violence held on INMLCF-DN data files. Continuous variables were described and the association between them was verified by Chi-square or Fischer's Exact tests with 5% significance level. Within the 5-year timespan, 1,380 cases were identified with clinical relation with physical aggression. Most subjects evaluated were male adolescents and the most affected body region was the face, to which 747 injuries (24.7%) were recorded, with statistically significant association between sex and region (head and face). Victims in 15-17-year-old age group are more susceptible to violence than those in the 0-14-year-old age range. Dentists routinely examine the face, neck and skull, which make them the most appropriate health professionals to identify cases of aggression early.

Acidentes fatais de bicicletas no Brasil ­ 2001 a 2010 / Lethal bicycle accidents in Brazil ­ 2001 to 2010 / Accidentes fatales de bicicletas en Brasil ­ 2001 de 2010

Nos últimos anos, o uso da bicicleta como veículo tem sido estimulado por permitir maior mobilidade e evitar o sedentarismo. Entretanto, uma grande preocupação é o impacto de acidentes de trânsito sobre os usuários desse veículo. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a evolução da mortalidade desse tipo de acidente em uma série de 10 anos. Trata- -se de estudo quantitativo de dados secundários, que analisou todas as Declarações de Óbito causadas por acidentes de bicicleta ocorridos no Brasil entre 2001 e 2010. A análise descritiva foi determinada para todas as variáveis, e o cruzamento entre as variáveis sociodemográficas e a causa básica da morte foi realizado para encontrar uma associação estatística. Os resultados mostraram que, no período considerado, 14.381 mortes foram causadas por acidentes de bicicletas no Brasil, sendo mais frequente em homens, entre 25 e 59 anos, média de idade de 38,96 anos (DP = 18,757), brancos, solteiros e com 4-7 anos de educação. Concluiu-se que a mortalidade por esse tipo de acidente tem crescido, aumentando em torno de 45% em 10 anos.

In recent years, the use of bicycle as a vehicle has been stimulated for allowing greater mobility and avoiding sedentary lifestyle. However, a major concern is the impact of traffic accidents on the users of this vehicle. Thus, the objective of this study is to evaluate the evolution of the mortality of this type of accident in a series of 10 years. This is a secondary data quantitative study, which analyzed all the Death Declarations of deaths caused by bicycle accidents in Brazil between 2001 and 2010. The descriptive analysis was determined for all variables, and the cross-referencing between sociodemographic variables and cause death was performed to find a statistical association. The results showed that, in the period considered, 14,381 deaths were caused by bicycle accidents in Brazil, being more frequent in men, aged between 25 and 59 years, mean age of 38.96 years (SD = 18,757), white, single and with 4-7 years of education. It was possible to conclude that mortality by this type of accident has increased, increasing by 45% in 10 years.

En los últimos años, el uso de la bicicleta como vehículo ha sido estimulado por permitir una mayor movilidad y evitar el sedentarismo. Sin embargo, una gran preocupación es el impacto de accidentes de tráfico sobre los usuarios de este vehículo. Así, el objetivo de este estudio es evaluar la evolución de la mortalidad de este tipo de accidentes en una serie de 10 años. Tratase de un estudio cuantitativo de datos secundarios, que analizó todas las Declaraciones de Óbito causadas por accidentes de bicicleta ocurridos en Brasil entre 2001 y 2010. El análisis descriptivo fue determinado para todas las variables, y el cruzamiento entre las variables sociodemográficas y la causa básica de la muerte fue realizado para encontrar una asociación estadística. Los resultados mostraron que, en el período considerado, 14.381 muertes fueron causadas por accidentes de bicicletas en Brasil, siendo más frecuente en hombres, entre 25 a 59 años, media de edad de 38,96 años (DP = 18,757), blancos, solteros y con 4-7 años de educación. Concluyóse que la mortalidad por este tipo de accidentes ha crecido, aumentando en torno del 45% en 10 años.

Orofacial injuries in children and adolescents (2009-2013): a 5-year study in Porto, Portugal

Abstract The aim of this study was to verify the prevalence of acts of aggression to the head, face and neck towards victims of Physical Violence against Children and Adolescents (PVCA) who were examined at the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences Delegation North (INMLCF-DN) in Porto, Portugal. A study was carried out on 2,148 complaints of physical aggression against children and adolescents (0 to less than 18 years old) occurred between 2009 and 2013 and which were retrieved from information about violence held on INMLCF-DN data files. Continuous variables were described and the association between them was verified by Chi-square or Fischer's Exact tests with 5% significance level. Within the 5-year timespan, 1,380 cases were identified with clinical relation with physical aggression. Most subjects evaluated were male adolescents and the most affected body region was the face, to which 747 injuries (24.7%) were recorded, with statistically significant association between sex and region (head and face). Victims in 15-17-year-old age group are more susceptible to violence than those in the 0-14-year-old age range. Dentists routinely examine the face, neck and skull, which make them the most appropriate health professionals to identify cases of aggression early.

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de atos de agressão à cabeça, face e pescoço em relação às vítimas de Violência Física contra Crianças e Adolescentes (PVCA) que foram examinadas no Instituto Nacional de Medicina Legal e Delegação de Ciências Forenses Norte (INMLCF -DN) no Porto, Portugal. Um estudo foi realizado em 2.148 queixas de agressão física contra crianças e adolescentes [0 a menores de 18 anos] ocorridas entre 2009 e 2013 e que foram recuperadas de informações sobre violência mantidas em arquivos de dados do INMLCF-DN. Variáveis contínuas foram descritas para verificar a suas correlações foram usados os testes do Chi-Quadrado e o Teste Exato de Fisher em um nível de significância de 5%. Nestes 5 anos, foram detectados 1.380 casos que apresentam nexo clínico com agressão física. As vítimas mais acometidas eram adolescentes do sexo masculino, a região do corpo mais atingida foi a face com 747 das lesões (24,7%) registradas. Há significância estatística no teste do qui-quadrado de Pearson na relação de gênero com a cabeça e o rosto. Dentistas rotineiramente examinam o crânio, rosto e pescoço que os torna os profissionais mais adequados para identificar casos de agressão precoce. Os adolescentes são mais suscetíveis à violência do que as crianças menores de 12 anos.

Estimativa da estatura humana através da análise dental: aplicação do método de Carrea e do modificado por Cavalcanti / Human stature estimation through dental analysis: application of the Carrea¹s method and modified method by Cavalcanti

Identificar uma pessoa é estabelecer características e determinar a individualidade, o que faz uma pessoa igual apenas a si própria. Carrea (1920) desenvolveu um método matemático para auxiliar no processo de identificação humana, estimando a estatura de um indivíduo a partir de mensurações nos dentes anterossuperiores. Em 2007, Cavalcanti et al. modificou a técnica chegando a resultados diferentes. Ainda que a técnica modificada tenha apresentado resultados satisfatórios, não há uma quantidade considerável de trabalhos que se relacionem com o tema. Esse estudo objetivou replicar ambas as técnicas, promovendo a comparação entre elas e verificando a confiabilidade do método modificado perante a ideia original. As técnicas dos estudos foram reproduzidas mediante o que foi relatado em suas metodologias, aplicadas em uma amostra de 47 alunos universitários. Após o cumprimento de todas as etapas de obtenção de dados, foram aplicadas as formas matemáticas chegando aos resultados de interesse. O acerto para o Método de Carrea foi de 23,4% para o lado direito e 27,7% para o lado esquerdo, enquanto que para o método modificado foi de 27,7% para ambos os hemiarcos. Há ainda poucos estudos que aplicam a modificação de Cavalcanti, ou até mesmo a técnica original de Carrea para a população brasileira, além de praticamente não se estudar estimativa de estatura relacionada ao diâmetro dental.

To identify a person is to establish characteristics and determine individuality, which makes a person equal only to himself. Carrea (1920) developed a mathematical method to aid in the process of human identification, estimating the height of an individual from measurements of the lower anterior teeth. In 2007, Cavalcanti et al. modified the technique arriving at different results. This study aimed to replicate both techniques, promoting the comparison between them and verifying the reliability of the modified method before the original idea. The techniques of the studies were reproduced through what was reported in their methodologies, applied in a sample of 47 undergratuated students. After completing all data acquisition steps, the mathematical forms were applied, reaching the results of interest. The accuracy for the Carrera Method was 23.4% for the right side and 27.7% for the left side, while for the modified method or index of 27.7% for both hemiarcs. There are yet few studies that apply the modification of Cavalcanti, or even the original Carrea technique for the Brazilian population, besides practically no estimation of height related to the dental diameter.

MORTALIDADE POR AFOGAMENTO EM CRIANÇAS MENORES DE 5 ANOS NO BRASIL: 2001 A 2010 / CHILDREN UNDER 5 YEARS MORTALITY BY DROWNING IN BRAZIL: 2001 A 2010 / MORTALIDAD POR AHOGAMIENTO EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN BRASIL: 2001 A 2010

Anualmente, 400 mil pessoas morrem por afogamento no mundo, sendo as crianças abaixo de 5 anos as maiores vítimas. Este estudo objetivou descrever o perfil das crianças menores de 5 anos vítimas de afogamento no Brasil no período de 2001 a 2010. Foram realizadas análises descritivas e cruzamentos de variáveis. Os dados foram obtidos nas Declarações de Óbito registradas no Sistema de Informação de Mortalidade. As taxas de mortalidade foram calculadas e padronizadas pelo método direto. Os resultados apontaram a ocorrência, no período estudado, de 5.603 óbitos, predominantemente no sexo masculino, pardos, com um ano de idade. Houve decréscimo dos casos com o aumento da idade. Os meses com maior ocorrência foram os do verão e a maior e menor casuística para os anos de 2002 e 2010, respectivamente. A maior frequência foi no Nordeste e, quando especificado, em águas naturais. Concluiu-se que uma estratégia voltada para prevenir afogamento deve considerar a maior frequência em crianças de um ano completo, do sexo masculino e pardos, além de ocorrência no verão e na região Nordeste.

Annually, 400,000 people die from drowning in the world, being children under 5 years the greatest victims. This study aims to describe the drowning deaths over this population in Brazil between 2001 and 2010. Descriptive analysis and variables crossings were performed. Data was obtained from death certificates of the Mortality Information System. Mortality rates were calculated and standardized by the direct method. The results pointed out, in the period, 5603 deaths, the majority of the victims were one-year old mulatto boys. It was observed that drowning rates decrease with increase of age. Deaths occurred more in the summer, with highest and lowest rates in 2002 and 2010, respectively. Most drownings occurred in the northeast region and, when specified, in natural water. In conclusion, any strategy to prevent drowning must consider the higher frequency of one-year old mulatto males, during summer in the northeast region.

Cada año 400 mil personas mueren por ahogamiento en el mundo, siendo los menores de 5 años las principales víctimas. Este estudio tiene como objetivo describir las muertes por ahogamiento en esta población en Brasil entre 2001 y 2010. Se realizaron análisis descriptivos y cruzamiento de variables. Los datos de este estudio se obtuvieron en las declaraciones de muertes registradas en el Sistema de Información de Mortalidad durante los años 2001 a 2010. Las tasas de mortalidad se calcularon y estandarizadas por el método directo. Los resultados apuntaron que durante el período de estudio ocurrieron 5603 muertes, la mayoría eran varones, pardos, con un año de edad. Los casos fueron disminuyendo a la medida que la edad fue aumentando. La mayor frecuencia de casos se presentó en el Nordeste, y más específicamente, en aguas naturales. Los meses donde se presentó el mayor número de casos fueron los de verano, la mayor y menor casuística para los años de 2002 y 2010 respectivamente. Se llegó a la conclusión de que una estrategia para prevenir ahogamientos debe considerar la mayor frecuencia de los niños hasta un año de edad, varones y pardos, además de la ocurrencia durante el verano en la Región Nordeste.

Avaliação do desempenho clínico de protocolos alternativos para a técnica de Tratamento Restaurador Atraumático: estudo preliminar / Clinical performance evaluation of alternative protocols for Atraumatic Restorative Treatment: a preliminary study

Avaliar o desempenho clínico de 5 protocolos alternativos de Tratamento Restaurador Atraumático (ART) após 2, 4 e 6 meses da restauração. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico longitudinal, no qual 60 dentes necessitando de restaurações simples (uma superfície) foram submetidos ao tratamento restaurador atraumático convencional. Estes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos: Grupo I – restaurado por Ketac Molar Easimix (3M ESPE, Brasil); Grupo II – Vitro Fill (DFL, Brasil); Grupo III – Vitro Fill + Clorexidina a 2% (Farmácia Roval, Brasil); Grupo IV – Vitro Fill + Diamino Fluoreto de Prata (DFP) a 30% (Cariestop 30%, Biodinâmica, Brasil); Grupo V – Vitro Fill + Clorexidina a 2% + DFP a 30%. Resultados: A sobrevivência das restaurações, independentemente do grupo, foi de 65,0%. O percentual de sucesso foi de 91,7% para o Grupo III e de 41,7% para o Grupo IV, respectivamente o de melhor e o de pior desempenho. Conclusões: O Grupo III obteve melhor desempenho clínico quando comparado aos outros grupos...

To evaluate the clinical performance of 5 protocols of Atraumatic Restorative Treatment (ART) elapsed 2, 4 and 6 months of the restoration. Methods: On a longitudinal clinical study, 60 teeth, which were in need of simple restorations (one surface), were submitted to the conventional atraumatic restorative treatment. These were randomly divided in 5 groups: Group I – restorated with Ketac Molar Easimix (3M ESPE, Brazil); Group II – Vitro Fill (DFL, Brazil); Group III – Vitro Fill + 2% Clorexidine (Roval Pharmaceutics, Brazil); Group IV - Vitro Fill + 30% Silver Diamine Fluoride (SDF) (30% Cariestop, Biodynamics, Brazil); Group V - Vitro Fill + 2% Clorexidine + 30% SDF. Results: The restorations survival, independently of the group, was 65,0%. The success rate was 91,7% on Group III and 41,7% on Group IV, the groups which exhibited the best and the worse performance, respectively. Conclusions: Group III showed a better performance when compared to the other groups...

Acidentes fatais com motociclistas no Recife e suas repercussões faciais / Fatal accidents involving motorcyclists in Recife and facial repercussions

Objetivo: Analisar os aspectos relacionados aos acidentes fatais com motociclistas na cidade do Recife e sua repercussão no Complexo Buco-Maxilo-Facial. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo que utilizou dados secundários das Instituições responsáveis pelos laudos de vítimas fatais de acidentes de trânsito, Institutos Médico-Legal e de Criminalística. A amostra foi constituída pelos óbitos ocorridos no ano de 2010. Resultados: No período estudado, as fatalidades acometeram, principalmente, homens pardos e com idade entre 27 e 36 anos, ocorrendo geralmente, nos dias da semana. A maior casuística foi detectada no segundo trimestre de 2010. A colisão ocorreu em 58% dos acidentes, sendo que a maioria envolveu motocicleta e veículo pesado, em vias asfaltadas em bom estado de conservação e com iluminação insuficiente em apenas 23.9% dos casos. As lesões mais prevalentes foram escoriações e feridas contusas com envolvimento mais marcante do terço inferior da face. Conclusões: Os dados obtidos no presente estudo trouxeram conhecimento sobre a natureza e alguns fatores relacionados aos acidentes com motociclistas e, dentre outras informações, que o envolvimento facial nos traumas físicos decorrentes das colisões, é considerável, sugerindo para a importância do cirurgião buco-maxilo-facial no apoio aos indivíduos que sobrevivem a ese tipo de trauma.

Purpose: Analyzing aspects related to fatal accidents involving motorcyclists in Recife city and its impact on Maxillo-Facial Complex. Methods: This study was cross-sectional, descriptive, using secondary data of the institutions responsible for reports of fatal victims of traffic accidents - Forensic Medical and Criminology Institutes. The sample was composed of all deaths in 2010. Results: In the studied period, fatalities occurred primarily in men, brown skin and aged between 27-36 years, 53,4% on weekdays. The highest incidence was detected in the second quarter of 2010. Colision occurred in 58% of accidents and most of incidents involved motorcycle and heavy vehicle, on good paved roads. Lighting was insufficient only in 23.9% of cases. The most prevalent injuries were bruises and contused wounds, and incurred more markedly in the lower third of the face. Conclusions: Data on this study brought knowledge about essentials and related factors involving motorcycle accidents, and the occurence of facial traumas was of considerable amount, showing the importance of the presence of a maxilla-facial surgeon to support survival victims of this trauma.

Mortalidade devido a acidentes de bicicletas em Pernambuco, Brasil / Mortality due to bicycle accidents in Pernambuco, Brazil

The scope of this paper was to conduct a quantitative analysis of deaths resulting from bicycle accidents in the state of Pernambuco by studying secondary data between 2001 and 2010. The sample consisted of all the Deaths recorded in the Mortality Information System of the Unified Health System Database that reported bicycle accidents between 2001 and 2010. Descriptive measures were determined for all variables. Socio-demographic variables were paired with the basic cause of death in order to find a statistical correlation. In Pernambuco, the aforementioned information system recorded 517 deaths resulting from bicycle accidents, with greater frequency in men between 25 and 59 years of age, Afro-Brazilians, single and of unknown schooling. The mean age was 36.82 years (SD = 17.026), and the minimum and maximum age of 4 and 86 years old, respectively. The findings highlight the need for the creation of adequate infrastructure and effective legal measures to prevent traffic accidents involving this type of vehicle, relying on the evidence of distribution of cases in most Pernambuco municipalities.

O artigo tem por objetivo analisar os casos de morte nos acidentes com bicicleta ocorridos em Pernambuco entre 2001 e 2010. Este estudo quantitativo analisou dados secundários. A amostra consistiu de todas as Declarações de Óbitos registradas no Sistema de Informação de Mortalidade do Banco de Dados do Sistema Único de Saúde que relataram acidentes de bicicleta entre 2001 e 2010. Medidas descritivas foram determinadas para todas as variáveis. As sociodemográficas foram cruzadas com a causa básica de morte em busca de correlação estatística. Em Pernambuco, no citado sistema de informação, foram registradas 517 Declarações de Óbitos decorrentes de acidentes de bicicleta, sendo nestes sinistros a participação mais frequente de homens, entre 25-59 anos, pardos, solteiros e de escolaridade ignorada. A idade média foi de 36,82 anos (desvio padrão = 17,026), sendo a idade mínima e a máxima, respectivamente, 4 e 86 anos. Os achados apontam para a necessidade da criação de infraestrutura adequada e de medidas legais efetivas para prevenir acidentes de tráfego envolvendo este tipo de veículo, apoiando-se na evidência de distribuição de casos na maioria dos municípios de Pernambuco.

Coordenação das equipes de saúde bucal: avaliação para a melhoria da qualidade (amq) / Coordination of oral health teams: evaluation for quality improvement (eqi)

Objetivo: Avaliar a coordenação das Equipes de Saúde Bucal (ESB) da Estratégia de Saúde da Família (ESF), tomando como ponto de partida a análise de padrões de qualidade dos serviços ofertados à população. Metodologia: Realizou-se uma Amostra Aleatória Simples (AAS),em que participaram da pesquisa 68 coordenadores de ESB de seus respectivos municípios em Pernambuco, em 2010, os quais responderam ao caderno nº 2 da Avaliação para a Melhoria da Qualidade (AMQ) do Ministério da Saúde. Na aplicação dos questionários, cada questão dos diferentes grupos de avaliação possuía uma resposta que, quando afirmativa, considerava um avanço no padrão de qualidade. As respostas foram categorizadas e analisadas pelo programa Statistic Package for the Social Sciences (SPSS). Resultados: Foram avaliados, segundo os estágios de padrões de qualidade estabelecidos no AMQ, classificados em Avançada(A) Boa(B), Consolidada(C), em desenvolvimento(D) e Elementar (E), os quais mostraram que 54,3% dos municípios alcançaram o Padrão C, representando um resultado no nível de qualidade ?Regular?, enquanto 61,4% o padrão D e 65,3% o padrão E, sendo estes caracterizados em nível ?Bom? em relação aos serviços oferecidos na Atenção Básica. Ressalta-se que não houve resultado para o nível de qualidade Avançado (A). Para a classificação segundo as subdimensões, as categorias ?Acompanhamento das equipes? e ?Avaliação? apresentaram significância estatística quando da associação com a distribuição dos coordenadores dos municípios por Geres, e a categoria ?Normatização? quando da comparação com a cobertura populacional de ESB. Conclusão: Observou-se a necessidade de uma gestão capacitada e comprometida com o acompanhamento das equipes e dos usuários nos serviços.

Objective: To evaluate the coordination of the Oral Health Teams (OHT) of Family Health Strategy (FHS), starting with the analysis of the quality standards of the services offered to the population. Method: A simple random sample (SRS) was obtained, involving 68 OHT coordinators from Pernambuco state municipalities in 2010, who were asked to answer the questionnaires from the 2nd book of the Evaluation for Quality Improvement (EQI), issued by the Ministry of Health. In the questionnaires, every question from the different evaluation groups had an answer, which, if positive, was considered advancement in the quality standards. The answers were categorized and analyzed by the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software. Results: Data were analyzed according to the quality standards established by the EQI, classified as Advanced (A), Good (B), Consolidated (C), Developing (D) and Elementary (E). It was found that 54.3% of the municipalities reached the C standard (?regular? level of quality), while 61.4% of the municipalities reached the D standard and 65.3% reached the E standard, these ones being classified as ?Good? with respect to the Basic Attention services. It is noteworthy that there was no A (?Advanced?) level results. In the classification according to the sub-dimensions, the ?Follow up? and ?Evaluation? categories had statistical significance when associated with municipal OHT coordinators distribution by Geres and the ?Normatization? category when compared with the population coverage of the OHTs. Conclusion: There is need of a competent management that is committed with the follow up of the OHTs and the users of public services.

Comparação de procedimentos coletivos em saúde bucal entre escolares da rede municipal de ensino de Passo Fundo-RS / Comparison of collective procedures in oral health among adolescents from municipal schools in Passo Fundo-RS

Objetivo: Comparar a cárie dentária em dois grupos de escolares, com e sem procedimentos coletivos. Método: Estudo exploratório, sendo a população composta por 1.169 escolares de 12 e 15 a 19 anos de idade da rede municipal, sendo 634 alunos de 33 escolas e 535 alunos das outras oito escolas sem e com os procedimentos coletivos, respectivamente. A coleta de dados foi feita por intermédio de exames clínicos intrabucais realizados nas escolas, segundo o índice CPOD para cárie dentária nos meses de abril a junho no ano de 2005 e novembro a dezembro no ano de 2007 para cada grupo de escolares. Os dados dos levantamentos utilizados para o estudo fazem parte do "Projeto Sorria Passo Fundo". A fim de verificar a confiabilidade dos dados, os três examinadores realizaram o teste Kappa, cuja concordância intra-examinadores teve valor de 0,91 e na concordância interexaminadores os valores ficaram entre 0,89 e 0,94. Para análise dos dados foi utilizado o teste U de Mann-Whitney, que avaliou a semelhança dos grupos por meio do grau de intersecção de ranks (postos), utilizando-se um nível de 5% de significância. Resultados: Os dois grupos de escolares apresentaram elevada prevalência de cárie, contudo o grupo de escolares sem procedimentos coletivos teve um índice CPOD maior do que o grupo com procedimentos na idade de 12 anos (p menor que 0,000). Conclusão: A prevalência de cárie foi alta nos dois grupos, indicando que o município ainda está longe de atingir as metas da OMS para 2000 e para 2010.

Objective: To compare dental caries in two groups of scholars who underwent or not collective procedures. Method: This was an exploratory study whose sample consisted of 1,169 students aged 12 and 15-19 years enrolled in municipal schools. A total of 634 students came from 33 schools and 535 subjects were from eight other schools with and without collective procedures, respectively. Data collection was carried out by means of intra-oral clinical examinations performed in the schools, according to the DMF index for dental caries in the periods April-June 2005 and November-December 2007. The survey data used in the study are part of the "Projeto Sorria Passo Fundo". In order to verify the reliability of the data, three examiners were subjected to the Kappa test. The intra-examiner agreement value was 0.91, whereas inter-examiners' concordance values ranged between 0.89 and 0.94. For data analysis, we used the Mann-Whitney U-test, which indicated the similarity between groups through the degree of intersection of ranks (positions), using a 5% significance level. Results: Both groups of scholars showed high prevalence of caries. However, the group without collective procedures had DMF index values higher than the one which underwent procedures, at the age of 12 years (p less than 0.000). Conclusion: There was a high prevalence of dental caries in both groups, indicating that the municipality is still far from reaching WHO goals for 2000 and 2010.

Necessidade de tratamento odontológico em crianças do município de Camaragibe na faixa etária de 2 a 13 anos / Dental treatment needs in children of Camaragibe in the age group from 2 to 13 years

O estudo teve por finalidade conhecer o índice de cárie (CPO-D e ceo-d) e a necessidade de tratamento de escolares de um centro de atendimento a crianças e adolescentes no município de Camaragibe. Trata-se de um levantamento observacional, de caráter transversal. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário de interesse odontológico, e o formulário de exame em saúde bucal da Organização Mundial de Saúde e os dados coletados foram compilados no SPSS 13.0, sendo determinadas as frequências e o teste qui-quadrado. Acerca da experiência de cárie da amostra, evidenciou-se que, na parte da amostra de até 6 anos, apenas 26,2% encontravam-se livres de cárie. Em relação à parte com idade superior a 6 anos, esse percentual era de 23,9%. 38,9% dessas crianças possuíam um nível aceitável de cárie. A maioria da amostra apresentou alguma necessidade de tratamento, principalmente de natureza restauradora. Os índices médios de CPO-D e ceo-d encontravam-se superiores aos tidos como ideais, e apenas » da população estudada para os dois grupos etários (2-6 e 7-13 anos) apresentava-se isenta de cárie. Uma questão bastante clara é que a experiência de cárie (aferida pelo ceo-d e CPO-D) não caracteriza, no sentido estrito, a necessidade de tratamento. Devido ao caráter destrutivo da cárie, sem políticas preventivas, promotoras de saúde e reabilitadoras, esse grupo de crianças, como tantos outros, estará fadado à mutilação dental e a problemas odontológicos que podem ser facilmente evitados ou, pelo menos, minimizados.

This study aimed to know the rate of caries (DMFT and dmft) and the treatment necessity of students in a center for children and adolescents in Pernambuco. This is an epidemiological observational transversal. Data collection was conducted through a questionnaire of interest and dental exam form oral health of the World Health Organization and the collected data were compiled in SPSS 13.0, and determined the frequencies and chi-square test. About the caries experience of the sample, showed that in the sample up to 6 years, only 26.2% was free of caries. For the party over the age of 6 years, this percentage was 23.9%. 38.9% of these children had an acceptable level of caries. Most of the sample had some need for treatment, mainly in the range of restorative treatments. The rates of DMFT and dmft were higher than those regarded as ideal and only a quarter of the population studied for the two age groups (2-6 and 7-13 years) were free from caries. One issue is quite clear that the caries experience (as measured by dmft and DMFT) does not feature in the strict sense of the need for treatment. Due to the destructive character of caries, without preventive policies, health workers and rehabilitating these children, like many others, is doomed female dental and dental problems that could easily be prevented or at least minimized.

[Race and the use of dental health services by the elderly]. / Raça e o uso dos serviços de saúde bucal por idosos.

We analyze if race can be considered a limiting factor in the use of dental services by the elderly. This study is of an analytical nature, with the use of secondary data collected by the National Survey of Oral Health in 2003. Those examined who declared themselves as being white, brown or black in the 65 to 74-year-old age bracket were included. The sample was composed of 5,108 elderly people: 2,575 whites and 2,533 blacks. Of the whites, 3.8% stated that they had never been to the dentist, while this figure was 7.8% for the blacks. Even after the adjustment for interception for prosthetics and dental pain, the chance of elderly blacks not having used dental services at least once in their life is 0.62 OR less than for elderly whites. Of those who used the services, 21.2% of the elderly whites visited the dentist in the last year, while for elderly blacks the figure was 14.2%, in the adjusted model for interception for prosthetics and dental pain the OR was 0.60. All the relations were statistically significant (p<0,001). Race is a limiting factor in the use of dental services by the elderly and even after the adjustments the elderly blacks continue to manifest greater resistance to the use of oral health services.

Raça e o uso dos serviços de saúde bucal por idosos / Race and the use of dental health services by the elderly

Analisamos se a raça pode ser considerada um fator limitante na utilização dos serviços odontológicos por idosos. O presente estudo é de caráter analítico, com a utilização de dados secundários coletados pela Pesquisa Nacional de Saúde Bucal em 2003. Foram incluídos os examinados que se declararam como brancos, pardos ou pretos, na faixa etária de 65 a 74 anos. O número amostral foi composto por 5.108 idosos sendo 2.575 brancos e 2.533 negros. Dos brancos 3,8% afirmaram nunca terem ido ao dentista enquanto que para os negros esse valor é de 7,8%. Mesmo após o ajuste com interceptação de necessidade de prótese e dor, a chance do idoso negro não ter utilizado o serviço odontológico pelo menos uma vez na vida é 0.62 OR menor que para um idoso branco. Dos que utilizaram os serviços, 21,2% dos idosos brancos visitaram o dentista no último ano, enquanto para os negros o valor foi de 14,2%, no modelo ajustado interceptado pela necessidade de prótese e dor o OR foi de 0.60. Todas as relações foram estatisticamente significantes (p < 0,001). A raça é um fator limitante na utilização dos serviços odontológicos por idosos e, mesmo após ajustes, os idosos negros permanecem com maior dificuldade na utilização dos serviços de saúde bucal.

We analyze if race can be considered a limiting factor in the use of dental services by the elderly. This study is of an analytical nature, with the use of secondary data collected by the National Survey of Oral Health in 2003. Those examined who declared themselves as being white, brown or black in the 65 to 74-year-old age bracket were included. The sample was composed of 5,108 elderly people: 2,575 whites and 2,533 blacks. Of the whites, 3.8% stated that they had never been to the dentist, while this figure was 7.8% for the blacks. Even after the adjustment for interception for prosthetics and dental pain, the chance of elderly blacks not having used dental services at least once in their life is 0.62 OR less than for elderly whites. Of those who used the services, 21.2% of the elderly whites visited the dentist in the last year, while for elderly blacks the figure was 14.2%, in the adjusted model for interception for prosthetics and dental pain the OR was 0.60. All the relations were statistically significant (p<0,001). Race is a limiting factor in the use of dental services by the elderly and even after the adjustments the elderly blacks continue to manifest greater resistance to the use of oral health services.

Influence of patient age on dentists decision-making to extract or preserve a tooth / Influência da idade do paciente no processo de tomada de decisão de extrair ou manter um dente por cirurgiões-dentistas

Objective: The study examined the influence of patient age on the process of decision-making by dentists in keeping or extracting an extensively decayed tooth. Method: This is a cross-sectional study that used ?case scenarios?. The sample consisted of 81 general dental practitioners Campina Grande (Paraíba). They answered a two-part questionnaire, one containing their identification data and another to determine the treatment decision. The case scenario 1 presented a face photograph of a young patient and a photograph of an extensively decayed tooth. After presenting the case, the question was put: ?In your opinion, what is the prognosis for this tooth? Would you extract or maintain the tooth? ?After a minimum interval of one month, a second meeting was arranged and the case scenario 2 was presented: the photograph of the face of an elderly patient and the photograph of the same tooth, and the same question was asked. Data were entered on a SPSS software spreadsheet and the statistical analysis of association was carried out using the Chi-square test. Results: The majority opted for greater preservation of the tooth of a young patient (95.1%) than in elderly patients (75.3%). However, the frequency of decisions to extract the tooth in a young patient was compared with the decision for the elderly patient and revealed a greater preservation of the tooth of the young one. Conclusion: Patient?s age influences the decision-making process for treatment by the dentist.

Objetivo: Verificar a influência da idade do paciente no processo de tomada de decisão por cirurgiões-dentistas em manter ou extrair um elemento dentário extensamente cariado. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo transversal com a utilização de ?cenário de casos?. A amostra foi constituída de 81 cirurgiões-dentistas que desenvolviam a atividade clínica em Campina Grande, Paraíba, e que responderam a um questionário com duas partes, uma contendo os dados de identificação e outro para determinar a decisão de tratamento. O cenário de caso 1 apresentava a fotografia da fisionomia do paciente jovem e outra fotografia do dente extensamente cariado. Após a apresentação do caso era feita a pergunta: ?Em sua opinião, qual a conduta para esse elemento dentário? Extrairia ou conservaria o dente em questão?? Após o intervalo de um mês, era realizado um segundo encontro, sendo apresentado o cenário de caso 2: a fotografia da fisionomia do paciente idoso e a fotografia do mesmo dente sendo feita a mesma pergunta. Os dados foram lançados na planilha eletrônica do software SPSS e a análise estatística de associação foi feita através do Qui-quadrado. Resultados: A maioria optou por maior preservação do elemento dentário do paciente jovem (95,1%) do que no paciente idoso (75,3%). Porém, ao compararmos as frequências da decisão de extrair o elemento dentário no paciente jovem com a decisão no paciente idoso podemos notar uma maior preservação do elemento dentário do jovem. Conclusão: A idade do paciente influencia na tomada de decisão de tratamento do cirurgião-dentista.

Mortes por causas externas de agricultores em municípios de pequeno porte da Paraíba / The profile of farmers deaths from external causes in small municipalities of Paraíba

Objetivo: Verificar o perfil de mortes por causas externas dos agricultores em municípios de pequeno porte da Paraíba e suas repercussões no complexo maxilofacial. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e analítico do tipo transversal. Foram analisados 319 laudos cadavéricos de agricultores vítimas de morte violenta, com necrópsia realizada no Núcleo de Medicina e Odontologia Legal de Guarabira, entre janeiro de 2003 a dezembro de 2007. A análise dos dados foi realizada, utilizando-se de técnicas de estatística descritiva e inferencial com margem de erro do teste de 5,0%. Resultados: Dos agricultores que foram a óbito por causas externas, 90,9% eram do sexo masculino, 35,7%, com idade superior a 45 anos, e 46,4%, alfabetizados. As principais causas de morte foram a asfixia com 28,8%, seguida dos acidentes de trânsito com 23,5%. Em 53,6% das vítimas, foram identificadas lesões no complexo maxilofacial. Das regiões mais acometidas, a frontal apresenta destaque com 28,71%. Foi estatisticamente significante a relação entre o instrumento causador da morte e o local de ocorrência do fato, as lesões no complexo maxilofacial, a escolaridade e a faixa etária. Conclusões: Asfixia por afogamento foi a principal causa de morte.

The objective was to assess the profile of farmers deaths from external causes of farmers in small municipalities of Paraíba. Methods: This is a descriptive and analytical, cross-sectional study. It was conducted at the Department of Legal Medicine and Dentistry of Guarabira, which covers 32 small towns. All reports of cadaveric examinations (319) between 2003 and 2007 which described the profession as farmer were included in the research. Descriptive and inferential statistical techniques were applied. Results: In the sample 90.9% were male, 95.6% mixed race, 35.7% aged over 45 years and 46.4% literate. The leading causes of death were asphyxia 28.8%, followed by traffic accidents with 23.5%, firearms 17.6% and bladed weapons 13.8%. Conclusions: The relationship between the instrument causing the death and the place of occurrence of the fact, the repercussion of lesions on the maxillofacial region, education and age of the victim was statistically significant. For farmers in small towns of Paraíba the leading cause of death is asphyxia.

Lesões corporais e faciais em mulheres submetidas a exame de corpo de delito em Recife/PE, Brasil / Body and facial injuries in women submitted to check body of tort in Recife/PE, Brazil

A violência contra a mulher, sendo um problema político-social, é algo que a sociedade e a comunidade científica não podem desconsiderar. Desse modo, a presença da Odontologia, no que tange às lesões do complexo bucomaxilofacial em mulheres, torna-se indispensável tanto na constatação quanto na reparação dos danos. Assim um estudo quantitativo e analítico, com desenho do tipo transversal, foi conduzido com o objetivo de caracterizar as lesões corporais e faciais em mulheres que se submeteram à perícia médico-legal no Instituto Médico Legal (IML), do município de Recife, PE, Brasil, no ocorridas nos meses de janeiro, abril e dezembro de 2005 e 2006 e janeiro e abril de 2007. Os dados foram compilados do laudo do legista, sendo as informações de interesse transcritas em ficha construída para tal fim. A maior participação nas solicitações de exame de corpo de delito coube às delegacias de Mulheres. Predominaram na amostra as lesões do tipo contundente e em mais de uma região corporal. Na face, a região mais acometida pela violência foi o terço médio. As lesões mais frequentes associadas aos tecidos foram as de tecidos moles. O agressor foi predominantemente o cônjuge, e as lesões classificadas como leve foram as mais comuns.

Violence against women is a political and social issue, is something that society and the scientific community can not ignore. Thus, the presence of Dentistry, in terms of complex maxillofacial injuries in women, it is essential both in finding how to repair the damage. Thus a quantitative and analytical, with a cross-sectional design was conducted in order to characterize and facial injuries in women who underwent medical and legal experts at the Institute of Forensic Medicine (IML) of the municipality of Recife, Brazil , occurred in the months of January, April and December 2005 and 2006, and January and April 2007. Data were compiled from the coroner's report and the information of interest statement transcribed m built for that purpose. The greater participation in the requests for a forensic examination to fit women's police stations. Predominated in the sample type injuries and bruising on more than one body region. On the face of the region most aff ected by violence was the middle third. The commonest injuries were associated with the tissues of the soft tissues. The gunman was predominantly the spouse and the lesions classified as mild were the most common.

Experiência de Cárie Dentária e Fatores Associados em Escolares de um Município com Fluoretação na Água / Dental Caries Experience and Associated Factors in Students from a City With Fluoridation in Water Supplies

Objetivo: Investigar a influência de fatores demográficos, socioeconômicos, de acesso a serviços odontológicos e de hábitos de higiene na experiência de cárie dentária em escolares do município de Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brasil. Método: Estudo transversal, sendo a amostra composta por 535 escolares com 12 e 15-19 anos de idade. Para a coleta de dados, foram realizados exames clínicos utilizando o índice CPOD e questionário semi-estruturado com informações referentes às características demográficas, de acesso a serviços odontológicos e hábitos de higiene bucal, respondido pelos próprios alunos. A associação entre o desfecho cárie dentária e as variáveis exploratórias foram verificadas por análise de regressão logística simples e múltipla, utilizando-se um nível de 5% de significância.Resultados: Os escolares com idade entre 15 e 19 anos tiveram quase três vezes mais chance de ter cárie dentária do que os escolares de 12 anos (OR=2,78; IC95% 1,51-5,11). Morar em residências que têm seis ou mais número de cômodos na casa foi considerado um fator de proteção para cárie dentária nos escolares (OR=0,60; IC95% 0,37-0,99). Conclusão: A idade e a quantidade de cômodos da casa foram fatores associados à cárie dentária no grupo de escolares

Objective: To investigate the influence of demographic, socioeconomic and access to dental services factors, besides oral hygiene on dental caries and fluorosis dental in 535 students in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil. Method: Cross-sectional study, the sample comprised 535 students with 12 and 15-19 years old. For data collection clinical examination was performed using DMF index and a semi-structured questionnaire with information pertaining to demographic characteristics, access to dental care and oral hygiene habits. The association between the outcome caries and the exploratory variables properly gathered were verified by simple and multiple logistic regression analysis with a level of significance of 5%. Results: Students aging from 15 to 19 had almost three times higher chances of having caries in comparison to 12-year-old students (OR=2.78; IC95% 1.51-5.11). To live in houses with six or more rooms was a factor of protection for dental caries in students (OR=0.60; IC95% 0.37-0.99). Conclusion: Age and number of rooms were factors associated with the dental caries

Impacto da saúde bucal no cotidiano de idosos institucionalizados e não institucionalizados da cidade do Recife (PE, Brasil) / Impact of oral health in the daily life of institutionalized and non institutionalized elder in the city of Recife (PE, Brazil)

Este artigo tem como objetivo avaliar a influência da saúde bucal no cotidiano de idosos institucionalizados e não institucionalizados da cidade do Recife (PE), bem como verificar se a saúde bucal tem a mesma relevância para os dois grupos estudados. Para avaliar a percepção de saúde bucal, utilizou-se o índice Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). As faixas do GOHAI foram categorizadas em baixa percepção (<= 50), média ou regular (51 a 60) e alta (57 a 60). As condições de saúde bucal foram representadas pelo índice CPO-D (dentes cariados, perdidos e obturados). Observou-se que o percentual dos que tinham o GOHAI até 50 pontos (baixa percepção de saúde bucal) foi bem elevado no grupo dos não institucionalizados em relação ao grupo dos institucionalizados (92,2 por cento x 64,9 por cento). As médias do CPO-D e do número de dentes perdidos foram correspondentemente mais elevadas no grupo de institucionalizados do que no grupo de não institucionalizados (96,01 por cento x 87,87 por cento). Conclusões: a percepção de saúde bucal foi baixa para mais da metade dos idosos examinados, existindo diferença significante entre os dois grupos em relação à categoria do GOHAI, sendo os valores mais baixos encontrados para o grupo não institucionalizado. O resultado da percepção de saúde foi compatível com o grande número de dentes cariados e perdidos.

The objective of the study is to assess the influence of oral health in the daily routine of both institutionalized and non-institutionalized elders living in the city of Recife-PE, as well as to come to conclusions concerning the relevance level of oral health in both groups. In order to assess the perception of oral health, it was used the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). The GOHAI levels, concerning the perception, were categorized in: low (<= 50), average (51 to 60) and high (57 to 60). Oral health conditions were represented by the DMFT index (with cavity, lost and repaired teeth). It was observed that the percentage of elderly with a GOHAI not higher than 50 (low perception of oral health) was rather higher in the non-institutionalized group than in the institutionalized (92,2 percent x 64,9 percent). The average DMFT and the number of lost teeth were higher in the institutionalized group (96,01 percent x 87,87 percent). The perception of oral health was lower for more than half of the examined elderly population, but there being a meaningful difference between the two groups concerning the GOHAI, with lower levels for the non-institutionalized group. The result of the perception of oral health was compatible with the high number of decayed and lost teeth.

Influência da classe social nas razões clínicas das perdas dentárias / Influence of social class on clinical reasons for tooth loss

Com o objetivo de determinar a influência da classe social nas razões clínicas das perdas dentárias na cidade de Maceió, Alagoas, foi realizado um estudo transversal que envolveu 466 indivíduos adultos, com idade entre 18 a 76 anos. Foram coletados dados socioeconômicos e demográficos através de um formulário. O exame clínico determinou a razão pela qual o dente seria extraído e houve registro do CPO-D de todos os pacientes. Os pacientes foram incluídos em classes sociais com base nos dados coletados dos formulários. 54,1 por cento dos indivíduos que participaram da pesquisa eram do sexo feminino, a idade teve média de 33,73 ± 13,68 anos, observou-se que 369 (79,2 por cento) não tinham completado o segundo grau e 385 (82,6) apresentaram renda familiar de até quatro salários mínimos, com média de 3,4 ± 5,4. A principal razão das perdas dos dentes permanentes foi a cárie dentária. Os pacientes apresentaram em média 16,59 ± 6,96 dentes cariados, perdidos ou obturados, a maioria dos pacientes 219 (47,0 por cento) apresentaram CPO-D entre onze a vinte dentes. Observou-se associação estatisticamente significante entre a razão da perda e o grupo social a que pertencia o paciente (P<0,001). Concluiu-se que a classe social influenciou significativamente na razão clínica da perda dentária.

In order to determine the influence of social class on clinical reasons for tooth loss in Maceió, the Alagoas State capital in Northeast Brazil, a cross-sectional study was conducted of 466 adults whose ages ranged from 18 to 76 years. Socioeconomic and demographic data were collected through a questionnaire. Clinical examinations determined the reason for extracting teeth, recording the DMF-T of all patients, who were divided into social classes on the basis of the data gathered from the questionnaire: 54.1 percent of the subjects were female with a mean age of 33.73 ± 13.68 years; 369 (79.2 percent) of them had not completed their secondary education and 385 (82.6 percent) had family incomes no more than four times the official minimum wage (mean 3.4 ± 5.4). The main reason for the loss of permanent teeth was caries. The patients presented an average of 16.59 ± 6.96 decayed, lost or filled teeth and most of them (219 - 47 percent) had a DMF-T of 11 to 20 teeth. A statistically significant difference was noted between reasons for tooth loss and social class (P<0.001), leading to the conclusion that social class significantly influenced clinical reasons for tooth loss.

A Odontologia e o Programa Saúde da Família: novos desafios e perspectivas / Dentistry and the Family Health Program: new challenges and perspectives

o presente trabalho objetiva abordar, através de revisão da literatura, os desafios e as perspectivas originadas pela inserção da Odontologiano Programa Saúde da Família (PSF). Para tanto, inicialmente procurou-se analisar a origem do Programa, em que contexto, por que e para quem foi criado, seguindo-se de um breve relato sobre o mercado de trabalho odontológico e o paradoxo epidemiológico da situação de saúde bucal da população brasileira. Posteriormente, são discutidas as contradições entre a formação do cirurgiã0-dentista e as exigências do referido Programa, avançando até as perspectivas proporcionadas pelo PSF quanto às oportunidades de emprego por ele criadas, questionando-se a compatibilidade entre a projeção de vagas a serem oferecidas e a quantidade de novos profissionais formados a cada ano. Por fim, procurou-se sintetizar a essência do que se abordou, através da construção de considerações finais acerca da inserção da odontologia no PSF e de suas repercussões sobre as condições de saúde bucal da população, a formação profissional e o mercado de trabalho.